被忽视的阴性症状:康玉春主任以“健脾补肾”为精神分裂症患者打开希望之门
在精神分裂症的诊疗中,幻觉、妄想等阳性症状往往最受关注,常规抗精神病药物对此也能取得较好控制。然而,情感淡漠、社交退缩、思维贫乏、懒散被动等阴性症状却常被忽视。这类症状病程隐匿、持续长久,严重影响患者的社会功能与生活质量,也是临床治疗中的一大难题。
从事精神科临床诊疗40余年的康玉春主任,深耕中西医结合领域,以健脾补肾法为核心,为阴性症状患者带来了新的治疗希望。康玉春是第五批国家级名老中医、首都国医名师王彦恒主任的学术继承人,长期专注于精神疾病的中医药调理。
他基于中医经典《内经》“五神藏”理论提出,精神分裂症阴性症状的核心病机在于脾肾两脏功能失调。中医认为,脾藏意,主导思维、认知等功能,脾虚则引发思维贫乏、反应迟钝;肾藏志,掌管意志与行动力,肾虚则导致情感淡漠、意志缺乏、对生活失去热情。多数精分阴性症状患者正是脾肾两虚叠加,才陷入“精神失养”的状态。
基于这一辨证思路,康玉春确立了“健脾补肾、益气填精”的核心治法:通过健脾恢复思维认知功能,通过补肾提振意志与行动力。同时根据患者兼证配伍疏肝、清热等方药,做到辨证施治、个性化调理。这一疗法并非单纯的临床经验总结,更有严谨的临床研究验证其疗效。
他领衔的一项临床研究纳入60例精神分裂症住院患者,在常规服用抗精神病药物的基础上,治疗组加用自拟“健脾补肾合剂”,对照组服用安慰剂。研究结果证实,健脾补肾法在改善患者思维刻板、情感交流障碍、社交退缩等核心阴性症状方面,效果显著优于常规西药治疗,且药物安全性与耐受性良好。该研究成果发表于《首都医科大学学报》,并获《中国中医药报》《大众健康报》等专业媒体报道,被视为中医理论在现代精神科的重要转化成果。
临床中,不少患者通过这一疗法获得明显改善。曾有一位27岁精分患者,经西药治疗后阳性症状缓解,但仍表现为懒散淡漠、反应迟钝,并伴有腰膝酸软、大便溏薄等症状,辨证为脾肾两虚。康主任以健脾补肾为核心拟定方剂,调理后患者思维逐渐清晰,能主动与家人交流,可承担简单家务,睡眠及身体不适也同步改善。
康玉春主任表示,精神分裂症的治疗不仅要控制可见的阳性症状,更要着力改善消耗患者的阴性症状。中医从脏腑调理入手,为治疗提供了新路径。但他也强调,中医药调理必须严格辨证,患者切勿自行抓药用药。
未来,康玉春将继续深耕中西医结合诊疗,开展更深入的研究,帮助更多患者缓解症状,回归正常生活。
注意:本文分享的相关科普知识仅供参考,切勿盲目自行用药。如身体不适,请及时就医,并在专业医生指导下用药。
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