深夜辗转反侧，数羊数到天亮，这种“睁眼等天亮”的痛苦，只有经历过的人才懂。作为一名在精神科临床深耕多年的医生，我接诊过无数被失眠折磨的患者。为了求得一晚安睡，很多人第一反应就是求助安眠药。面对患者“能不能长期吃这药”的疑问，我的态度始终明确：短期救急可以理解，但长期依赖，无异于饮鸩止渴，需格外谨慎!

01、失眠，不仅是“睡不着”，更是身体的求救信号

从中医视角看，失眠绝不仅仅是一个孤立的症状，它是身体内部失衡发出的警报。

它可能源于情绪压力过载、生活习惯紊乱，更深层的则是脏腑气血的失和。如果你一味依赖药物强制入睡，就好比家里水管漏水了，你却只是一味地拿拖把擦地——表面上水擦干了，但破裂的水管没修，漏水只会越来越严重，身体的根本问题也在悄然蔓延。

02、为何不建议长期服用劳拉西泮?

劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物，其起效快、镇静强，常用于严重失眠的短期处理。但这把“双刃剑”若长期使用，隐患极大：

* 极易产生依赖与耐药性：随着身体对药物适应，初始剂量可能逐渐失效，患者不得不增加药量，陷入恶性循环。一旦试图停药，往往会遭遇严重的“反弹现象”——失眠比吃药前更重，伴随心慌、手抖、情绪剧烈波动。

* 大脑的“晨雾”效应：不少患者反馈，服药后虽能睡着，但次日起床头昏脑涨，仿佛脑子裹了一层雾。记忆力和注意力明显下降，反应变慢，严重影响日常工作与生活。

* 情绪的“情感淡漠”：这类药物在镇静神经的同时，也可能钝化我们的感知。让你逐渐失去对喜怒哀乐的敏锐体验，这不是真正的情绪平衡，而是一种病态的“情感麻木”。

* 老年人群的特殊风险：对于老年人，长期使用可能导致肌肉无力、反应迟缓，极大增加夜间起夜跌倒和骨折的风险。

03、中医智慧：辨证求因，找回自然睡眠

面对失眠，中医不主张“压制”，而强调“疏导”与“平衡”。即根据每个人的体质和症状，制定个性化的调理方案：

* 肝火旺盛型：若你平时急躁易怒、口干口苦、夜梦纷纭，多因肝火上扰心神。治疗应以清肝泻火为主，常配伍柴胡、黄芩、龙胆草等药材，以平复亢盛的阳气。

* 心脾两虚型：若表现为入睡困难、多梦易醒、心悸健忘、面色萎黄，这多是气血生化无源。需从补益心脾入手，常用黄芪、党参、白术、当归等，让气血充盈，心神得养。

* 肾阴不足型：若感觉腰酸膝软、耳鸣、手脚心发热、虚烦无法入睡，则是肾水不能上济心火。适合采用熟地、山茱萸、黄柏等滋阴降火、安神定志。

除了中药内服，针灸、艾灸、推拿等外治法也是改善睡眠的“法宝”。通过刺激特定经络穴位，调节气血运行，平衡阴阳，帮助身体重启自然的睡眠节律。

临床中，许多长期依赖安眠药的患者，在系统接受中医调理后，不仅睡眠质量显著提升，连带着白天的精神状态和身体素质都大有改善。

我们要明白，睡眠是一个自然的生理过程，不应靠药物强制“关机”。 建立良好的作息、调节情绪、改善环境，才是根本之道。如果你正面临困扰，建议在专业医生指导下，选择最适合你的调理方式。

如何科学应对精神心理疾病?

中西联合，标本兼顾!

1 ► 标本兼顾，双管齐下

西医针对症状精准用药，快速缓解情绪剧烈波动，如同“救火队”;中医从整体调理入手，恢复身体内在平衡，如同“修地基”。既能治“标”控症状，又能调“本”防复发。

2 ► 减毒增效，提高安全性

中药的灵活配伍及针灸等疗法，能有效辅助降低西药用量及其副作用(如头晕、肠胃不适、体重增加等)。这一优势对于青少年儿童、老年人群以及长期服药的患者尤为重要。

3 ► 预防复发，优势明显

临床数据表明，急性期用西药快速起效稳定病情后，辨证搭配中药巩固疗效，综合调节五脏六腑功能，相比单一用药，复发率可降低约30%。

我是赵振海，一位深耕中医心理的精神科大夫。

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