双相为何难治?从医30年赵振海:看懂这“五高一低”,少走弯路

大家好,我是精神科医生赵振海。在临床执业的近三十载岁月里,我见证了太多被精神心理疾病困扰的家庭。尤其是双相情感障碍(又称“躁郁症”),它既是一种复杂的疾病,也是一种极其“狡猾”的情绪杀手。

基于多年的临床实践与研究,我将双相情感障碍的核心特征精炼概括为“五高一低”。读懂这六个字,能帮你更深刻地认识这个疾病。

【1】高患病率

双相情感障碍在全球范围内都属于高发病种。国际统计数据表明,其终身患病率约为2.4%。而在我国,这一比例亦达到1.5%。这意味着,在我们身边,有大量人群正深受其苦,绝非个例。

【2】高复发率

这是双相治疗中最大的难点之一。数据显示,高达90%的患者在其一生中至少会经历一次复发,部分患者甚至面临多次反复发作。每一次复发,不仅是对患者身心的打击,也给家庭和医生带来了巨大的挑战。

【3】高致残率

双相情感障碍不仅影响情绪,更会严重损害人的社会功能。许多患者在发作期间无法维持正常的工作、学习,甚至生活自理都成问题,导致功能残疾。

【4】高自S率

这是最令人痛心的一点。部分双相情感障碍患者会陷入自我伤害的深渊,自杀念头及行为频发。统计显示,双相患者的自杀率显著高于一般人群,必须引起家属和医护人员的高度警惕。

【5】高共病率

双相常喜欢“结伴而行”,它常与焦虑症、强迫症、物质滥用(如酒精依赖)、贪食症等其他精神健康问题并存。这种“共病”现象加大了疾病的复杂性,使得诊断和治疗难度倍增。

【“一低”:发病年龄低龄化】

这里的“一低”,是指发病年龄正逐渐下移。过去多认为双相是中青年疾病,但现在发病高峰已明显集中在15岁至45岁的广泛区间,尤其是青少年群体的发病率正在显著上升。这对家长的识别能力提出了更高要求。

面对双相情感障碍的“五高一低”,我们该如何应对?

基于我30多年的临床经验,我坚信“中西联合、身心同治”的综合策略是干预双相情感障碍的最佳途径。

单纯的药物压制往往不够,通过精准的药物治疗(结合中医调理以减毒增效、西医药物以控制症状),再辅以深入的心理治疗,大多患者能够有效控制症状,逐步恢复社会功能,重新融入正常的生活、工作和学习中。

我是赵振海,从事精神科临床工作30多年,“中西结合”干预精神疾病早已不是难题。只要对症下药、正规干预,双相情感障碍并非不可战胜。

希望我的知识分享能给你带来一些启示和帮助,愿每一位患者都能尽早康复,回归安宁!


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