时而亢奋到失眠,时而低落不想动?警惕双相情感障碍!
你是否有过这样的经历:前几天还亢奋到失眠,熬夜规划各种事情,觉得自己无所不能,花钱大手大脚;可转眼间,就陷入莫名的低落,对所有事情提不起兴趣,浑身疲惫,连起床都需要莫大的勇气。这种情绪的“过山车”体验,可能是双相情感障碍发出的预警信号。
双相情感障碍,又称躁郁症,是一种常见的重性精神障碍,我国发病率约1%-2%。它的核心特征是躁狂发作与抑郁发作交替或混合出现,如同情绪在“天堂”和“地狱”间反复切换。
躁狂发作时,患者会出现持续至少1周的情绪异常高涨或易激惹。他们思维奔逸,脑子转得飞快,话多且语速急促,话题跳脱难以被打断;自我评价极度膨胀,觉得自己能力超强、才华横溢,甚至产生夸大妄想;精力异常旺盛,每天仅睡2-3小时却不觉得疲惫,活动明显增多;行为冲动,盲目消费、投资、创业,轻率决策不计后果;社交变得异常活跃,主动与人交往,爱管闲事。轻躁狂症状相对较轻,持续至少4天,社会功能未严重受损,容易被误认为“性格开朗”。
抑郁发作时,患者则陷入持续至少2周的情绪低落与绝望。他们对以往感兴趣的事物丧失热情,甚至出现自杀念头;思维迟缓,记忆力下降,回避社交,日常自理变得困难;同时伴有失眠或嗜睡、食欲骤变、体重波动,以及不明原因的躯体疼痛。
双相情感障碍容易被忽视,主要有三个原因。一是易误诊,多数患者首次发作是抑郁,常被当成单纯抑郁症,若单独使用抗抑郁药,可能加重躁狂症状。二是青年高发,起病年龄多在15-25岁,正值学业、职场关键期,情绪波动常被误认为是青春期叛逆或压力过大。三是遗传风险高,家族有病史者,患病风险是普通人的10倍以上。
双相情感障碍无法自我恢复,规范治疗是关键。药物治疗是主要手段,以心境稳定剂为核心,如碳酸锂、丙戊酸钠等,同时可联合抗精神病药物,严禁单独使用抗抑郁药。心理治疗也不可或缺,认知行为治疗能帮助患者识别发作前兆,调整情绪;家庭治疗则可改善家庭关系,减轻患者心理压力。
在日常生活中,患者要注意规律作息,避免熬夜和过度劳累,减少压力刺激;记录情绪变化,及时发现复发征兆;家人和朋友要给予理解与支持,避免激惹患者,引导其坚持治疗。
双相情感障碍并非洪水猛兽,早识别、早干预,患者完全可以实现症状稳定,回归正常生活。当你或身边人出现情绪的极端波动,且持续时间较长、影响正常生活时,一定要提高警惕,及时寻求专业帮助。










