行医四十年，我见过太多双相情感障碍患者因停药而反复发作，痛苦不堪;但也见过极少数人，停药8年、10年，一次都没有复发。

他们到底做对了什么?

我是北京精神科医生杨晓。总结下来，他们有一个共同点：在西药控制住急性期后，马上介入五脏六腑的整体调理，让身体自己恢复平衡，而不是只靠压制症状。

很多患者长期依赖碳酸锂、丙戊酸等西药，一停就反弹。而那些停药后不再复发的人，都在我“舌辨脏衡”的指导下，把五脏六腑的偏性调顺了——肝不郁，心火不旺，肾水充足，脾能运化，痰浊瘀血自然化开，情绪就不会无缘无故地坐过山车。

我必须强调：双相稳定期至少两年不发作，才考虑在西医监护下缓慢减药。 减药的同时，必须用中药巩固、用针灸疏通经络。我在门诊常用针灸取肝俞、心俞、脾俞、太冲、内关、足三里，每周两次，调畅气机。换季时更要调理，因为春秋两季是情志病的高发期。

下面讲一个让我印象深刻的案例。

一位32岁的项目经理，双相障碍快速循环型。过去7年里，每3到6个月就大发作一次，碳酸锂和喹硫平吃到足量仍然压不住。

来找我时，他舌体瘦小、舌尖红、舌苔薄黄，脉细数。我辨证为：阴虚火旺，心肾不交，兼肝郁化火。

我给他制定了三步治疗方案。

第一步：西药暂时不动，先加中药和针灸。

中药用黄连阿胶汤合交泰丸加减：黄连、黄芩清心火，阿胶、白芍滋阴养血，鸡子黄安神，肉桂引火归元。同时针刺太溪、三阴交滋养肾阴，内关、神门清心安神。两个月后，患者睡眠明显改善，轻躁狂未再出现。

第二步：在医生监护下，以极慢速度每两个月降低西药剂量。

同时中药每四周调方一次，逐步加入柴胡、茯苓、白术、合欢皮等，疏肝健脾、解郁安神。针灸则根据舌脉变化调整手法和穴位。

第三步：完全停药后，嘱咐他每到春秋换季，提前两周来针灸并服用两周中药，以疏肝调气、滋水涵木。

如今，他已经停药8年，正常结婚生子，工作全勤，从未复发。

双相障碍不是终身判刑。 如果你想成为那个停药不复发的人，可以带好病史资料来门诊找我，或私信我。我会用“舌辨脏衡”的方法，帮你制定个体化的中西协同减停方案。