在30多年的精神科临床工作中，我见过太多令人痛心的场景：无数抑郁、焦虑的青少年在求医路上走了太多弯路。有的孩子换了好几种西药，情绪依旧低落;有的尝试了心理辅导，却因失眠、食欲差等生理问题难以坚持。

作为一名中西医结合精神科医生，我深刻体会到：孩子的心理问题，往往是“身”与“心”共同失衡的结果。 单一的治疗方法如同盲人摸象，难以触及根本。只有采取“中西结合、身心并重”的综合干预模式，才能真正帮助孩子走出困境，重拾阳光。

医案分享：从“游戏囚徒”到重返校园

“赵主任，救救我的孩子吧!”小宇(化名)的母亲一开口便泣不成声。

“他已经半年没去上学了，整天把自己关在房间里打游戏，晚上不睡，白天不起。我们说什么他都听不进去，有时候还会发脾气摔东西……”

我注意到，眼前这个少年脸色苍白，黑眼圈浓重，身体在微微发抖。经过耐心沟通，我了解到他曾是品学兼优的优等生，一次重要的考试失利成了压垮他的最后一根稻草。他开始消沉、自卑，逐渐发展到不愿出门、不愿见人，甚至闪过轻生的念头。

通过详细问诊和评估，我诊断小宇为中度抑郁症伴有焦虑症状。

“医生，能不能直接开点药?我们之前看过心理医生，效果不明显。”小宇的父亲急切地问。

我完全理解家长的心情，但更清楚，单纯的药物或心理治疗都难以根除问题。我向他们打了个比方：“抑郁症就像一棵有毒的树。西药能快速剪掉枯萎的枝叶(控制症状)，心理治疗能改善土壤环境(修复家庭关系)，而中医药则是从根系上进行调理(调整失衡的体质)。三者协同发力，才能让这棵‘生命之树’重新焕发生机!”

我的“三步走”综合治疗方案

我为小宇制定了个性化的综合治疗方案，核心是“西医治标，中医治本，家庭固本”。

第一步：中医辨证，调理体质之“根”

从中医角度看，小宇舌淡胖、边有齿痕，苔白腻，脉弦细，是典型的“肝郁脾虚”证型。肝气郁结，故情绪不畅、易怒;脾虚则生化无源，故精力不足、食欲不振。

我以柴胡加龙骨牡蛎汤为基础，为他开具了疏肝解郁、健脾安神的中药方剂。同时，配合耳穴压豆，选取神门、心、肝、脾等穴位，持续调理脏腑功能。

第二步：西医介入，快速扑灭症状之“火”

考虑到小宇失眠严重，我配合了小剂量的西药，以快速改善睡眠。我向他们解释：“西药就像‘救火队’，能迅速控制住最危险的火情，为后续的‘重建’工作赢得宝贵时间。”

第三步：家庭疗愈，重建成长之“土”

治疗过程中，我单独与父母进行了深度沟通。我告诉他们，家庭气氛紧张是导致孩子“肝气不舒”的重要外因，直接影响脾胃功能和睡眠。

我建议他们：改变过度关注成绩的态度，给予孩子“无条件的爱”。 “请每天至少给孩子15分钟的全神贯注的陪伴，不批评、不指导，只是单纯地倾听和理解。你们要做的，是成为他最安全的港湾，而不是另一个压力源。”

从阴霾到阳光：三个月的蜕变

一个月后，小宇的睡眠和食欲明显改善。复诊时，他已经能抬起头，与我进行短暂的眼神交流。我随之调整中药方剂，在疏肝解郁的基础上加强了健脾益气的药物，并开始逐步减少西药剂量。

三个月后，小宇的脸上终于有了符合他年龄的笑容。他告诉我，他已经回到学校，虽然学习进度还有些落后，但已能坦然面对。“赵叔叔，我现在明白了，考试不是人生的全部。最近我和同学组建了学习小组，互相帮助的感觉很好!”

看着小宇的转变，我由衷地感到欣慰。

写在最后：给所有家庭的希望

作为医生，我想告诉所有正在经历类似困难的家庭：抑郁症不是不治之症，但也没有单一的灵丹妙药。

“中西结合、身心并重”的治疗模式，能够从生理、心理、家庭等多个层面协同作用，让治疗更持久、更有效。最重要的是，请给予孩子足够的耐心和理解，相信在科学的治疗和全家的温暖支持下，每个孩子都能拨开云雾，找回眼中的光芒，重新拥抱生活的美好!