“主任，都是失眠，为什么我躺下两小时睡不着，我朋友却是凌晨三点醒了就再也睡不着?”

门诊里，这个问题我经常被问到。其实，在中医看来，失眠从来不是一个简单的“睡不着”问题，其背后反映的是脏腑功能的失调。入睡困难和过早醒来，看似都是失眠，病根却可能相差甚远。

随着天气转凉，我发现门诊里“早醒”的患者明显增多。他们大多属于**“肝肾阴虚”**的类型。因此，在调理时，我常在方中加入枸杞、女贞子等药材，在滋补阴液的同时疏肝解郁，效果远比单纯使用安神药要好。

下面，我们就来详细解析一下这两种常见的失眠类型，以及相应的调理方法。

类型一：入睡难 —— “神不敛”，根源多在“心、肝”

✅ 你的表现：

躺在床上一两个小时，大脑却像放电影一样停不下来，越想睡越清醒。有时还伴有心烦意乱、口干舌燥。

✅ 中医病根：

这多是“心火过旺”或“肝气郁结化火”所致。想象一下，心神就像一个需要安静休息的“君主”，但体内有“火”在上扰，神明被搅得不得安宁，自然就难以收敛，无法入睡。

✅ 居家调理建议：

● 穴位按摩：按揉手腕内侧的内关穴，可以宁心安神，帮助思绪平静下来。

● 食疗方：喝一碗莲子百合粥。取莲子10克、百合15克，与小米一同熬煮。莲子清心火，百合润肺安神，是清心安神的经典搭配。

类型二：早醒 —— “神不守”，根源多在“肝、肾”

✅ 你的表现：

总是在凌晨3-5点之间准时醒来(这个时段正是肝经当令)，醒来后心慌意乱，再也无法入睡，导致白天精神萎靡、身体乏力。

✅ 中医病根：

这通常是“肝肾阴虚”的表现。肝气长期郁结，会逐渐损伤肾阴，导致肝肾的阴液不足。心神就像一盏灯，需要阴血作为“灯油”来濡养。当“灯油”不足时，心神就无处安放。到了肝经最活跃的凌晨时段，阳气开始升发，阴不制阳，人就容易“被惊醒”。

✅ 居家调理建议：

● 穴位按摩：睡前按揉脚背的太冲穴(疏肝解郁)和脚底的涌泉穴(滋阴补肾)，一疏一补，引火归元。

● 食疗方：睡前饮用一杯酸枣仁枸杞茶。取炒酸枣仁10克、枸杞5克，煮水10分钟。酸枣仁是养心安神的良药，枸杞则能滋补肝肾之阴。

小测试：你是哪种失眠?

● A. 入睡超过1小时，伴心烦口干 → 入睡难(心肝火盛)

● B. 凌晨3-5点醒，醒后无法再睡 → 早醒(肝肾阴虚)

● C. 整晚多梦，稍有动静就醒，醒后疲惫 → 睡眠浅(心脾两虚)

最后提醒：

失眠绝不是可以忽视的“小毛病”。它不仅影响白天的精神状态，长期的早醒，尤其是伴有情绪低落时，还可能是抑郁情绪的早期信号。

如果失眠问题持续困扰你，建议及时寻求专业医生的帮助，通过辨证施治，找到问题的根源，才能拥有真正安稳的睡眠。