临床中，患者和家属常问：“怎样算康复?”“病情稳了能停药吗?” 其实双相康复不是 “根治”，而是 “症状缓解 + 功能恢复”，停药需中西医联合评估，不能凭感觉决定。

一、双相康复标准：中西医结合看 “3 维度”

1. 西医核心标准

症状缓解：躁狂(亢奋、冲动购物)、抑郁(低落、乏力)症状完全消失，连续 6-12 个月无复发，无残留情绪波动(如偶尔不适能自主调节)。

功能恢复：正常回归工作学习(按时完成任务)、处理人际关系(与家人朋友沟通顺畅)，不因情绪搞砸生活。

认知与情绪稳定：注意力、记忆力、判断力恢复，能规划日常;情绪波动在正常范围，可应对轻微压力(如工作变动)。

2. 中医辨证标准

中医认为双相根源是 “肝心脾失衡”，康复需 “气血调和、情志安稳”：

情志平和：能控制情绪，不突然大喜大悲，应对刺激不陷极端。

脏腑调和：肝疏泄正常(不烦躁易怒)、脾运化良好(食欲佳、大便规律)、心气血充足(睡眠稳、白天精力足)，无口干乏力等不适。

体质改善：舌苔淡红、脉象平和，整体状态轻快，无 “累、静不下来” 等患病时的感受。

二、什么时候能停药?3 前提 + 2 原则，缺一不可

1. 停药的 3 个前提

病情稳够久：至少 1-2 年无复发(快速循环型、多次复发者需 2-3 年)，期间无明显情绪波动。

评估双达标：西医复查量表(如杨氏躁狂量表)无异常，中医辨证无 “肝火旺”“心脾两虚” 等证候。

无复发风险：生活环境稳定(无亲人离世、失业等应激)，有社会支持(家人理解)，能识别复发信号(如睡眠变浅、烦躁)。

2. 停药的 2 个关键原则

逐步减量，不骤停：按 “每月减 1/4 剂量” 缓慢减，避免撤药反应(头晕、失眠)，可搭配中医食疗(莲子百合粥养心)辅助过渡。

密切监测，及时调：减量期每周记情绪、睡眠，中医定期看舌苔脉象 —— 若出现 “烦躁口干”“乏力失眠”，暂停减量，待稳定再继续。

3. 停药后需巩固

停药后可每天按揉太冲穴(疏肝)、内关穴(宁心)各 1 分钟，情绪波动喝玫瑰花茶;每 3-6 个月西医复查、2-3 个月中医复诊，防病情反复。

双相康复是长期管理，停药无 “固定时间”。若对康复进度、停药时机有疑问，别自行决定，可以联系我们，我会结合中西医思路帮你分析，守护稳定状态。