从医数十载，我在临床中发现一个普遍现象：许多孩子出现抑郁症症状，追根溯源往往与 “肝气郁结” 密切相关。中医认为，肝主疏泄，调畅全身气机，若肝气郁结、气机运行不畅，孩子就容易出现情绪低落、莫名惊恐、焦虑不安等问题，严重时还会伴随失眠多梦、精神萎靡，对日常生活和学习造成极大影响。

在众多中药材中，柴胡堪称调理肝气的 “得力助手”。它性微寒、味辛苦，归肝、胆经，就像春日里破土而出的嫩芽，充满生机与活力，既能升发阳气、透解郁热，又能疏通气血、调畅气机，是中医里名副其实的 “多面手”，在调理情志相关病症中应用广泛。

提及柴胡的经典配伍，就不得不提到《伤寒论》中的两个名方 ——小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤。其中，小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、人参等组成，擅长和解少阳、疏肝和胃，对于孩子因肝气郁结引发的往来寒热、胸胁胀闷不适、心烦意乱、恶心欲呕等症状有很好的调理效果;柴胡加龙骨牡蛎汤则是在小柴胡汤基础上加减而成，增加了龙骨、牡蛎等重镇安神的药材，更适用于胸胁满闷、心神不宁、易受惊扰、小便不利，甚至出现谵语等严重情志异常的情况。

在临床实践中，我常常根据孩子的具体病情，以这两个方子为基础进行加减配伍，用于治疗儿童抑郁症、焦虑症、失眠症，甚至是伴有幻听、幻视等精神异常症状的病症，往往能取得较为理想的疗效。

不过，中医强调 “辨证施治”，每个孩子的体质、病因、症状轻重都存在差异，用药时必须灵活调整，才能精准对症：

● 若孩子不仅有肝气郁结的表现，还伴有脾虚症状，如腹部胀满、食欲不振、大便稀溏等，可在方中搭配陈皮、山药、白术等药材，以增强健脾理气、消食和胃的功效;

● 若孩子肝气郁结日久化火，出现心肝火旺的症状，如口苦口干、烦躁易怒、面红目赤、小便黄赤、大便干结等，可适当加入黄连、灯心草、栀子等清热泻火的药材，以清泻心肝之火;

● 若孩子肝气郁结时间过长，耗伤肝肾之阴，导致记忆力下降、头晕耳鸣、腰膝酸软等问题，可配伍枸杞、制首乌、熟地黄等滋补肝肾的药材，以滋养肝肾、填精益髓。

中医的精妙之处，正在于能够精准把握疾病的核心病机，根据个体差异巧妙调整药物配伍，实现 “一人一方” 的个性化治疗，从而达到标本兼治的效果。

最后，我想特别提醒各位家长：孩子的心理健康不容忽视，一旦发现孩子出现情绪异常、睡眠障碍、行为改变等问题，一定要及时带孩子就医，找准病根才能对症治疗。临床中，我见过太多因家长忽视、拖延就医，导致孩子病情加重、错失最佳治疗时机的案例，实在令人惋惜。孩子的成长只有一次，身心健康耽误不起，早发现、早干预、早治疗，才能让孩子重新找回阳光快乐的童年。