“医生，这药副作用大吗?会不会伤身体?”

“我听说吃药会让人变呆，能不能不吃?”

“感觉好些了，能自己把药停了吗?老话说‘是药三分毒’啊。”

在诊室里，这样的担忧几乎每天都会被提起。“是药三分毒”这句老话，提醒我们对药物保持一份敬畏和审慎，这本是宝贵的健康意识。

但在精神心理疾病的治疗中，我们需要用更科学、更全面的视角来理解它，而不是让它成为康复路上的“绊脚石”。

01 “三分毒”到底是什么?

这里所说的“毒”，在医学上通常指药物的不良反应或副作用。就像许多治疗高血压、糖尿病的药物一样，精神科药物在调节大脑功能、改善症状的同时，也可能带来一些身体上的暂时反应。

这些反应因人而异，常见的可能包括初期的嗜睡、口干、头晕或肠胃不适，多数会随着身体适应而逐渐减轻。也有一部分可能需要长期关注，例如对体重、代谢的影响。现代精神医学对此有充分认识，并将副作用的监测与管理视为治疗的重要环节。

重要区分：副作用 ≠ 中毒。 绝大多数副作用是可控、可逆、可管理的。医生在开具处方时，已权衡了治疗的获益与潜在风险。

02 天平的两端：疾病的“毒”与药物的“毒”

这才是最核心的一环。我们常常纠结于药物的“三分毒”，却容易忽略疾病本身带来的“十分毒”。

● 抑郁症的“毒”：不仅是情绪低落，它可能逐渐侵蚀认知功能，导致注意力、记忆力下降(这常被误认为是药物让人“变傻”);它消耗人的精力，破坏社交与工作能力;严重时，会危及生命。

● 焦虑症的“毒”：持续的紧张、心悸、失眠，让身体长期处于“应激状态”，无形中增加心脑血管负担。

● 精神分裂症的“毒”：幻觉、妄想等症状可能使人逐渐脱离现实，给个人和家庭带来长期的痛苦与负担。

治疗，始终是一个权衡利弊的过程。 我们的目标是：以药物的“可控之毒”，对抗疾病的“失控之毒”。当治疗的获益(恢复情绪、睡眠、社会功能)远大于潜在风险时，规范用药就是必要且合理的。

03 如何将“毒”的影响降到最低?

● “小步慢走”的用药原则：精神科用药常遵循“起始剂量低、缓慢渐增”的方式，让身体逐步适应，有助于找到最低有效剂量，减少初期不适。

● “量体裁衣”的个体化方案：没有最好的药，只有最适合的药。医生会根据您的具体诊断、身体状况、年龄乃至生活需求，选择最合适的药物或组合。

● 定期监测，主动管理：定期的血液检查、心电图等，并非因为药物“毒性很强”，而是现代医学负责任的表现——通过科学监测，确保用药安全。

● 保持坦诚沟通：请在服药期间，将任何身体或情绪上的变化及时告知医生。切勿自行调药或停药，突然变动可能导致症状反复或撤药反应。

中西医结合：让康复更稳、更安心

在精神心理疾病的治疗中，中西医结合正展现出独特的优势：

1、标本兼顾，双管齐下

中医从整体调理入手，协助恢复身体内在平衡;西医针对症状精准干预，能较快稳定情绪、改善睡眠。两者结合，既能控制症状“标”，又能调理体质“本”，降低复发风险。

2、减轻不适，提升耐受

中药灵活配伍、针灸等方式，可帮助缓解部分西药可能引起的头晕、胃肠不适等反应，尤其适合青少年、老年人及长期服药人群。

3、巩固疗效，防复发

在急性期用西药迅速起效后，配合中药进行巩固调理，能整体调节五脏功能，改善情绪根基，有助于维持长期稳定。

我是赵振海，一位致力于中医心理与精神科融合诊治的医生。如果您或家人正受抑郁、焦虑、失眠、双相、强迫等问题的困扰，不知如何应对，可留下您的联系方式，我将免费为您提供初步咨询，并在24小时内与您详细沟通。