无论是典型的还是非典型的抗精神病药物，均有可能在女性患者中引发内分泌系统的不良反应，具体表现包括月经周期的异常、溢乳现象以及体重增加等。

一、关于几种常见药物对女性代谢及催乳素的影响：

对女性代谢的影响排序：氯氮平 > 奥氮平 > 喹硫平 > 氟哌啶醇 > 利培酮 > 齐拉西酮 > 舒必利 > 阿立哌唑。

对女性催乳素水平的影响排序：利培酮 > 奥氮平 > 喹硫平 > 阿立哌唑。

二、女性患者选用抗精神病药物的原则：

1、始剂量宜小：首次用药时，应选择最低的有效剂量开始，逐步增加至治疗剂量。在增加剂量的过程中，需密切观察患者是否出现不良反应，同时，一般情况下应避免突然停药。

2、渐增加剂量：为了达到预期的治疗效果，需要逐渐增加药量，直至达到每日的有效剂量。增加药量的频率可以是每2-3天或3-5天一次，少数情况下也可每周增加一次，直至达到有效剂量。

3、到并维持有效治疗量：药物吸收进入血液后，当血液中的药物浓度达到一定水平时，才能产生临床疗效。此时的药量即为有效量，且需要维持此剂量一段时间，通常是15-30天，具体时间可根据病情调整。

4、固疗效：在达到有效治疗量后，为了巩固疗效，需要继续维持该剂量一段时间。这一阶段的持续时间可根据患者的具体情况进行缩短或延长。

5、慢减药：在巩固治疗一段时间后，可以开始逐渐减少药量。但减药的速度必须缓慢，不能突然大幅度减少，否则可能导致病情反复。

我是杜万君，从事中医精神科临床诊疗近四十年，擅长运用中西医结合的方法，根据患者的具体情况进行辨证施治和个性化分型诊疗。我专注于抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、强迫症、双相情感障碍、神经官能症、植物神经功能紊乱等各类神经、精神心理疾病的诊疗。我已帮助无数精神疾病家庭在迷茫中找到了希望与方向。如果你也面临类似的困扰，不知如何处理，请随时联系我。我会在坐诊之余，尽我所能为你提供帮助。