在精神科，药物是对抗精神疾病必不可少的武器。

然而，很多患者朋友认为“是药三分毒”，长期服药后，不可避免会有这样的担忧：会不会影响我的肝肾功能?怎么避免损伤或把损伤降到最低?

一、北京朝阳门中西医结合医院---精神类药物会引起肝肾损伤吗

药物从进入人体开始到完全发挥药效，要经历如下过程：吸收 ➡ 分布 ➡ 代谢 ➡ 排泄。

在整个代谢过程中，肝脏和肾脏的作用至关重要。几乎所有药物进入人体后，都要经过肝脏的代谢与转换，才能发挥作用。经过代谢的药物或其代谢产物需要从体内通过肾脏排出体内，从而维持体内药物浓度的稳定，防止药物在体内积累过多损害身体。虽然不能断定说精神类药物不伤肝肾，但是还没到「谈之色变」的程度!可以肯定的是，在遵从医嘱、正常服用精神药物的情况下，一般是不会造成肝肾脏损害的，如果出现个别案例，也是可控的。需要我们提高警惕的是，有部分药物会引发急性肾损伤、慢性肾病等，对于肾功能不全的患者、老年人，要慎用或禁用主要经肾排泄的药物。

二、北京朝阳门中西医结合医院---正确用药，把损伤降到最低

我们应该过多关注症状的改善，不能因为极低概率的肾损伤风险而抗拒服药。多数情况下，患者在服用抗精神药物时，医生会定期对他们的肝功、肾功进行监测。之前有一位抑郁3年多次复发的患者，就是由于过于担心药物副作用对身体的损害，每次都是病情稍微好转，不和医生沟通就擅自停药。在精神科门诊30多年，我最担心的就是患者由于担心副作用对身体的影响大，结果自己擅自停药、更改药量、不遵医嘱的情况。由于这位患者比较担心药物副作用，我建议他更换治疗方案，这次选用“中西联合用药”，西药稳定情绪症状，中药整体调控。西药带来的一些不良反应和副作用都可以在中药的作用下巧妙化解，减轻对身体的负担和影响。后续针对性治疗个月，这位患者的病情已经稳定，也并未出现肝肾损伤这种他一直担心的副作用。

总结来说，只要在医生的嘱咐下规范用药，找到最适合自己的治来哦方法，药物副作用对身体的影响不用过度焦虑!

我是赵振海，一位深耕中医心理的精神科大夫，如果你也有这方面的困扰，又不知如何处理，不妨与我留言，我会利用坐诊之余，给予大家力所能及的帮助。