我是杜万君，在精神科临床40余年里，最常跟大家讲的就是坚持药物的“足量、足疗程”，但是很多患者迫切想要摆脱疾病困扰，恢复正常生活，进而选择私下乱用药物，加大药量或者偷偷减量，让原本的“良药”也可能瞬间变为“毒药”。

就拿以下3种药物来举例，希望你没中过招!

1. 氯氮平

氯氮平——世界公认的最有效的抗精神病药物，也是治疗难治性精神分裂症的首选药。

在使用过程中要对它的用药剂量极为谨慎的把控：剂量过低可能无法发挥应有的作用;而一旦过量，可能引发严重的不良反应，如粒细胞缺乏症、流涎、便秘、心动过速、白细胞减少、影响血糖，嗜睡，肥胖等不良反应，严重时，甚至会威胁生命健康。

2. 丙戊酸钠

丙戊酸钠主要用于治疗癫痫、双相障碍的躁狂发作，特别是快速循环发作及混合性发作效果较好，并且用于预防各种形式的复发，是一种被广泛应用的心境稳定剂。

正确的剂量能够稳定情绪、控制癫痫发作。但用量不当，可能导致肝脏损伤、胃肠道不适、嗜睡、共济失调、低钠血症、体重增加、记忆力下降、思维迟钝等问题。特别是对于儿童和老年人而言，对剂量的敏感度更高，用量更需要精准把控。

3. 阿立哌唑

阿立哌唑具有抗精神病以及心境稳定的双重作用，可以有效治疗各种类型的精神分裂症，不光治疗精神分裂，如果有抽动症、多动症的也可以使用。

作为新型的抗精神病药物，副作用相对较小。然而，若剂量不准确，可能会出现恶心、呕吐和腹泻、心血管系统的反应，严重者还会出现心律失常和心衰、暴躁易怒，肥胖，以及引起明显的锥体外系反应，比如震颤，坐立不安等。

为了避免这些药物从“救星”变成“杀手”，日常除了患者要定期复诊，按期检查血常规、肝功能、心电图等，方便发现药物副作用以外，并及时调整药物治疗方案。

同时在临床中，我常采用中西医结合的方式，帮助患者摆脱药物对身体带来的二次伤害，内外兼治，共同调理下，让精神疾病用药逐步安全且效果明显。