双相情感障碍很容易与抑郁症混淆，因为它包括躁狂和抑郁发作。抑郁症和双相两者之间的主要区别是抑郁症是单极的，这意味着没有“情绪高涨”期，而双相情感障碍包括躁狂的症状。

抑郁症的一个基本特征是在两周的时间里，几乎每天都有抑郁的情绪，或者对几乎所有的活动都失去兴趣或乐趣。由于双相情感障碍中抑郁发作与单一抑郁症特征十分相像，因此容易导致误诊，从而延误最佳治疗时期。

那么双相与抑郁怎么区分呢?

1.情绪波动

双相情感障碍情绪在躁狂和抑郁之间波动，躁狂发作表现为极度兴奋、情绪高涨、精力充沛、减少睡眠需求、思维奔逸、话语增多，甚至出现冒险行为或冲动行为。抑郁发作表现为典型的抑郁症状，包括情绪低落、兴趣丧失、疲劳、无望感、自责甚至自杀意念。抑郁症持续性情绪低落，缺乏显著的高涨期，表现为持续的悲伤、空虚感、兴趣丧失、精力低下、睡眠障碍、食欲变化、思维和集中力下降，以及严重的自我贬低和自杀意念。

2.发作模式

双相情感障碍患者可能在数天、数周或数月内经历情绪的极端波动，从躁狂到抑郁。抑郁症单一模式，以持续的抑郁状态为主，没有明显的躁狂或轻躁狂期。某些抑郁症患者可能经历长期的轻度至中度抑郁状态即持久性抑郁障碍或心境恶劣。

3.能量水平

双相情感障碍躁狂期:能量极高，可能会有过度活动和减少睡眠需求，出现极度兴奋不觉疲劳的情况。抑郁期:能量极低，表现为极度疲劳、无力、躺着都觉得累。抑郁症整体能量低下:无论什么时候，患者大多感到精力不足和疲劳。

4.思维与行为

双相情感障碍躁狂期: 思维奔逸、注意力不集中、冲动行为、夸大自信心、做出不切实际的计划。抑郁期:思维缓慢、决策困难、自我评价低、绝望感。抑郁症持续的消极思维，思维迟缓、决策困难、负面自我评价、感到无助和无望。

5.诊断与治疗

双相情感障碍诊断: 需要观察和记录患者的情绪波动模式，诊断可能包括精神科医生的详细评估。治疗: 通常结合药物(如情绪稳定剂、抗精神病药)和心理治疗(如认知行为疗法)，有时还需要住院治疗。抑郁症诊断:基于持续的抑郁症状，通常由精神科医生或心理治疗师进行评估。治疗: 包括抗抑郁药物和心理治疗(如认知行为疗法、人际疗法)。理解双相情感障碍和抑郁症的区别，有助于我们更好地关注心理健康。当然，最终的诊断还需要专业的精神心理科医生看诊确定，如果你有任何疑问或需要帮助，请及时联系心理健康专业人士。